어떤 질병으로 진단받으셨나요?

지주막하출혈은 뇌출혈(I60–I62)에 들어가 뇌출혈·뇌졸중·뇌혈관질환 진단비 대부분의 대상 범위에 포함됩니다.

뇌 안쪽 혈관이 터진 뇌내출혈은 뇌출혈 진단비의 대표적인 대상입니다.

외상 없이 생긴 경막하출혈 등은 I62로 분류되어 많은 상품에서 뇌출혈 범위에 들어갑니다.

뇌경색(I63)은 뇌출혈 진단비 대상이 아니고, 뇌졸중·뇌혈관질환 진단비에서 보장하는 경우가 많습니다.

뇌졸중은 뇌출혈과 뇌경색을 함께 부르는 말입니다. 약관마다 '뇌졸중'에 넣는 코드 범위가 달라 정의 조항 확인이 핵심입니다.

증상이 잠깐 나타났다 사라지는 일과성허혈발작은 G45 코드라 뇌혈관질환 진단비에서 빠지는 경우가 많습니다.

터지지 않은 뇌동맥류는 기타 뇌혈관질환(I67)으로 분류되어 뇌혈관질환 진단비에서는 보장하고, 뇌출혈·뇌졸중 진단비에서는 빠지는 경우가 많습니다.

모야모야병은 기타 뇌혈관질환(I67)으로 분류되어 뇌혈관질환 진단비 범위에서 확인합니다.

경색을 일으키지 않은 뇌혈관 협착·폐쇄는 뇌혈관질환 진단비에서 확인하며, 뇌졸중 정의에 넣는지는 상품마다 다릅니다.

뇌졸중 뒤 남은 마비·언어장애는 진단비보다 질병후유장해 보장에서 확인하는 경우가 많습니다.

급성심근경색(I21–I23)은 급성심근경색 진단비와 허혈성심장질환 진단비 모두의 대표 대상입니다.

협심증(I20)은 급성심근경색 진단비 대상이 아니고, 허혈성심장질환 진단비에서 보장하는 경우가 많습니다.

안정형·변이형 협심증도 I20으로 분류되어 허혈성심장질환 진단비 범위에서 확인합니다.

허혈성심장질환은 협심증·급성심근경색·만성 허혈을 포함한 I20–I25 범위를 말합니다.

심방세동은 부정맥(I48)으로, 허혈성심장질환 진단비가 아니라 부정맥·심장질환 특약에서 확인합니다.

부정맥은 종류에 따라 코드가 나뉘며, 특약마다 넣는 범위가 다릅니다.

심부전(I50)은 허혈성심장질환 진단비 대상이 아니며, 특정 심장질환 특약 여부를 확인합니다.

심장판막질환은 류마티스성(I05–I08)과 비류마티스성(I34–I37)으로 나뉘며, 판막 수술 보장을 함께 확인합니다.

대동맥박리는 I71로 분류되어 심장·뇌혈관 진단비 범위 밖인 경우가 많고, 특정 혈관질환 특약과 수술비를 확인합니다.

심근병증(I42)은 특정 심장질환 특약의 대상 목록에 들어 있는지가 핵심입니다.

치매 보장은 진단명뿐 아니라 CDR 등 중증도 평가 결과에 따라 갈리는 경우가 많습니다.

혈관성 치매도 치매 보험의 중증도 기준을 함께 확인합니다.

파킨슨병은 특정 질병 특약이나 중증 조건(일상생활 장해 정도)을 함께 확인합니다.

루게릭병은 운동신경원질환(G12)으로, 특정 질병·희귀질환 특약 여부를 확인합니다.

다발성경화증(G35)은 특정 질병·희귀질환 특약의 대상 목록을 확인합니다.

뇌전증(G40)은 뇌혈관질환 진단비 대상이 아니며, 입원비와 실손을 주로 확인합니다.

당뇨병은 진단 자체보다 합병증과 그에 따른 수술·장해·입원에서 보장을 확인하는 경우가 많습니다.

고혈압(I10–I15)은 대부분 그 자체보다 합병증을 각 진단비 특약에서 확인합니다.

만성콩팥병은 말기신부전·영구 투석 같은 중증 조건을 정한 특약에서 확인하는 경우가 많습니다.

간경변은 원인(알코올성 K70, 그 밖 K74)에 따라 코드가 다르며, 특정 질병·중대한 질병 특약 여부를 확인합니다.

만성 B형간염은 그 자체보다 진행 단계(간경변·간암)에 따라 보장을 확인하는 경우가 많습니다.

COPD는 중증 조건(폐기능 검사 수치 등)을 정한 특약이 있는지 확인합니다.

디스크(경추 M50, 그 밖 M51)는 수술비 특약에서 시술을 수술로 인정하는지가 핵심입니다.

척추협착증(M48)은 수술 방법별 수술비 인정 여부와 실손을 확인합니다.

회전근개파열은 진단서 코드가 질병(M75)인지 상해(S46)인지에 따라 확인할 보장이 달라집니다.

무릎 관절염(M17)은 인공관절 수술 등 수술비와 관절 장해를 함께 확인합니다.

반월상연골 파열은 진단서 코드가 질병인지 상해인지 먼저 확인합니다.

골다공증성 골절은 질병(M80)으로 분류되면 상해 골절 진단비에서 빠질 수 있어 진단서 코드 확인이 중요합니다.

대장용종은 내시경 절제 방법과 병리 결과(선종·암 여부)에 따라 수술비·진단비가 갈립니다.

치핵은 수술비·실손 청구가 많은 질환이며, 가입 시기에 따라 치질 관련 부담보(보장 제외) 조건이 붙어 있는지 확인합니다.

담석증(K80)·담낭염(K81)은 복강경 담낭절제술이 많아 수술비와 입원비를 함께 확인합니다.

탈장(K40–K46)은 진단명보다 실제 수술 방법과 입원 기록이 판단 자료가 됩니다.

대상포진(B02)은 대상포진 진단비 특약과 실손·입원비를 함께 확인합니다.

수족구병(B08.4)은 감염병 진단비의 대상 질병 목록에 들어 있는지가 핵심입니다.

백일해(A37)는 검사로 확인했는지를 요구하는 상품이 있어 진단 근거를 함께 봅니다.

폐렴(J12–J18)은 진단비, 입원일당, 실손을 담보별로 나누어 확인합니다.

독감(J09–J11)은 치료제 처방만으로는 진단 확정을 대신하지 않으며, 독감 진단·치료비 특약 조건을 확인합니다.

자궁근종(D25)은 양성 종양이라 암 진단비 대상이 아니고, 절제 방법(복강경·하이푸 등)에 따라 수술비·실손이 갈립니다.

요로결석(N20–N23)은 체외충격파쇄석술(ESWL)이 약관의 수술 정의·분류표에서 어떻게 다뤄지는지가 핵심입니다.

통풍(M10)은 통풍 진단비 특약 여부와 실손을 확인합니다.

갑상선기능항진증(E05)은 갑상선암과 다른 분류로, 실손과 치료 방법별 보장을 확인합니다.

갑상선기능저하증(E03)은 주로 실손에서 진료비를 확인합니다.

류마티스관절염(M05–M06)은 특정 질병 특약 여부와 실손을 확인합니다.

백내장(H25–H26)은 수술비와 실손이 핵심이며, 다초점 렌즈 등 비급여 항목은 실손에서 다툼이 잦습니다.

양성 갑상선 결절(E04)은 암 진단비 대상이 아니며, 고주파 절제술 등 치료 방법에 따라 수술비 해당 여부가 갈립니다.